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股骨頭壞死的鑒別診斷有什么呢?

添加日期：2021-9-30 15:44:05 訪問(wèn)次數(shù)：3606次

股骨頭壞死的鑒別診斷有什么呢?對(duì)于股骨頭壞死這樣的疾病最重要的一點(diǎn)就是做好預(yù)防工作。盛義堂頸肩腰腿痛醫(yī)院專(zhuān)家介紹說(shuō)，除了常見(jiàn)的預(yù)防措施外，定期到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行檢查也是很重要的，下面我們就一起跟隨盛義堂頸肩腰腿痛醫(yī)院專(zhuān)家為大家進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
   股骨頭壞死的鑒別診斷方法主要有以下幾方面介紹：
   一、臨床診斷。仔細(xì)詢問(wèn)病史，包括髖部外傷、應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇、飲酒或貧血史等。詢問(wèn)臨床癥狀，包括疼痛部位、性質(zhì)、與負(fù)重的關(guān)系等。體檢包括髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)情況。
   二、X線攝片。X線片對(duì)早期診斷困難，Ⅱ期以上的病變可顯示陽(yáng)性改變，如硬化帶、透X線的囊性變，斑點(diǎn)狀硬化，軟骨下骨折及股骨頭塌陷等。推薦的X線攝片為雙髖后前位(正位)和蛙式側(cè)位。后者可更清楚顯示股骨頭壞死區(qū)的改變。
   三、核素掃描。核素掃描可用于診斷早期股骨頭壞死，但其敏感度高而特異性低。采用TC99二磷酸鹽掃描若出現(xiàn)熱區(qū)中有冷區(qū)即可確診。股骨頭壞死鑒別診斷方法有哪些呢?但單純核素濃集(熱區(qū))則應(yīng)與其它髖關(guān)節(jié)疾病鑒別。此檢查可用于篩查病變及顯示多部位壞死灶。SPECT可增加敏感度，但特異性仍不高。
   四、CT掃描。CT掃描對(duì)Ⅰ期股骨頭壞死的診斷無(wú)幫助，但對(duì)Ⅱ、Ⅲ期病變可更清楚顯示壞死灶的邊界、面積、硬化帶情況，病灶的自行修復(fù)及軟骨下骨折情況。CT掃描顯示軟骨下骨折的清晰度與陽(yáng)性率優(yōu)于MRI及X線片。加用二維重建可顯示股骨頭冠狀位整體情況。CT掃描對(duì)確定病灶及選擇治療方法有用。

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